Một tòa án ở Ontario đã hủy quyết định của Chương trình Bảo hiểm Y tế Ontario, gọi tắt là OHIP, về việc từ chối chi trả chi phí điều trị ung thư tại Mỹ cho một người đàn ông 37 tuổi mắc ung thư da hắc tố giai đoạn 4.

Bệnh nhân Alex Shved được bác sĩ ung thư đề nghị điều trị bằng liệu pháp tế bào lympho xâm nhập khối u tại Mỹ. Đây là phương pháp sử dụng các tế bào miễn dịch lấy từ chính khối u của bệnh nhân, sau đó nhân lên trong phòng thí nghiệm và truyền trở lại cơ thể để giúp hệ miễn dịch tấn công tế bào ung thư.

Bác sĩ của ông Shved đã nộp đơn xin OHIP chi trả chi phí điều trị ở nước ngoài, nhưng yêu cầu này bị từ chối cả ở quyết định ban đầu lẫn sau khi được xem xét lại.

Ông Shved sau đó yêu cầu Tòa Phân khu Ontario tiến hành xem xét tư pháp đối với quyết định của OHIP.

Trong phán quyết với tỷ lệ 2-1, các thẩm phán cho rằng việc OHIP từ chối chi trả là vấn đề có thể liên quan trực tiếp đến sự sống còn của bệnh nhân, đồng thời nhận định lý do mà cơ quan này đưa ra có nhiều điểm đáng lo ngại.

Theo tòa, lý do chính dường như là OHIP lo rằng nếu chấp thuận trường hợp của ông Shved, quyết định này có thể ảnh hưởng đến các cuộc đàm phán trong tương lai với nhà sản xuất về giá cả và khả năng đưa phương pháp điều trị này vào hệ thống y tế công của Ontario.

Tuy nhiên, hai thẩm phán thuộc phe đa số cho rằng OHIP không đưa ra được cơ sở thuyết phục để chứng minh rằng việc tài trợ cho trường hợp cụ thể này thực sự sẽ gây ảnh hưởng đến các cuộc đàm phán nói trên.

Tòa đã hủy quyết định từ chối trước đó và yêu cầu OHIP đưa ra một quyết định mới về trường hợp của ông Shved trước cuối tuần tới.

Thẩm phán có ý kiến khác biệt cũng đồng tình rằng quyết định của OHIP có vấn đề, nhưng cho rằng tòa nên đi xa hơn bằng cách yêu cầu viên chức điều hành chương trình thuốc công của Ontario đề nghị cấp kinh phí điều trị, đồng thời yêu cầu OHIP đẩy nhanh quyết định mới dựa trên đề nghị đó.

Vụ việc hiện được chú ý vì đặt ra câu hỏi về cách Ontario xử lý những trường hợp bệnh nhân mắc bệnh hiểm nghèo cần tiếp cận phương pháp điều trị chưa được tài trợ rộng rãi trong tỉnh, nhưng có sẵn ở nước ngoài.